Pourquoi il ne faut pas boire de boissons pétillantes après une chirurgie bariatrique?

Officiellement, les lignes directrices disent qu’il n'est pas recommandé de boire des boissons pétillantes après une chirurgie bariatrique. Mais certains centres hospitaliers au Québec commencent à dire qu'après 2 mois, l'eau gazéifiée pourrait être réintégrée. Alors qu’en penser? Comment prendre la bonne décision pour soi et son bébé-estomac?

Point de vue du fonctionnement physiologique

D’abord, il faut savoir que les bulles augmentent la pression intragastrique et peuvent potentiellement rendre le sphincter œsophagien inférieur plus « fragile ». Un sphincter, c’est un peu comme une porte qui sépare deux pièces. Si la porte ferme moins bien ou s’ouvre au mauvais moment, on peut se retrouver dans des situations inconfortables : éructations, rots, parfois à des moments moins opportuns… lors d’une entrevue d’embauche, d’une présentation orale ou de rapprochements intimes. Certaines personnes rapportent même de la douleur suite à la consommation de boissons pétillantes.
Également, si le sphincter fonctionne moins bien, les risques de reflux gastriques peuvent augmenter.
Rappelons que les reflux gastriques peuvent être augmentés avec une Sleeve, une DBP et une SADI. Dans tous les cas, vivre avec des reflux gastriques peut nuire à la qualité de vie. Et avec le temps, la médication peut devenir insuffisante et augmenter les risques de devoir recourir à une deuxième chirurgie.

Toutes les bulles ne s’équivalent pas

Boissons gazeuses et chirurgie bariatrique

D’abord les boissons gazeuses, qu’elles soient régulières ou sans sucre, ne sont pas nutritives et contiennent souvent plusieurs ingrédients moins compatibles avec une santé

globale. On remarque aussi que la consommation de boissons gazeuses est souvent jumelée à des aliments de plus faible valeur nutritive… des chips ou tout autre aliment ultra transformé. Encore là, l’aspect nutritif et santé globale n’est pas optimal, sans compter l’apport en calories, qui est souvent augmenté. Les calories ne sont pas l’ennemi, mais en quantité excessive, elles peuvent favoriser le regain de poids selon la fréquence de l’excès, même après une chirurgie bariatrique.

Alcool et chirurgie bariatrique

Ensuite, pétillant et alcool : un double risque! Rappelons que le risque d’alcoolisme est plus élevé après une chirurgie bariatrique. Alors une consommation d’alcool avec du pétillant peut avoir un impact néfaste sur la pression intragastrique, en plus de risquer d’entrainer une désinhibition alimentaire. Concrètement, tu pourrais avoir tendance à manger au-delà de ta sensation de rassasiement parce que l’alcool « engourdit » tes signaux corporels.

Eau pétillante et chirurgie bariatrique

Enfin, l’eau gazéifiée… après tout, c’est juste de l’eau! Même si l’eau gazéifiée ne contient pas d’ingrédients « suspects », elle peut avoir l’effet de biaiser le rassasiement. Ressentir une pression régulièrement au niveau de l’estomac peut potentiellement « mélanger » les signaux internes, d’où le danger de surconsommer. Alors, même si dans l’eau pétillante, «il n’y a pas de calorie», ça n’en fait pas une boisson nécessairement saine après une chirurgie bariatrique.

Pétillant et regain de poids post chirurgie bariatrique

À ce stade, tu as compris que je ne recommande pas le pétillant après une chirurgie bariatrique pour les raisons mentionnées. J’oserais mettre l’emphase sur le fait que le pétillant peut même favoriser le regain de poids. À force de consommer du pétillant, l'exactitude de la sensation de rassasiement peut potentiellement diminuer. Il devient plus difficile de savoir si tu as encore de la place pour une bouchée de plus... On commence alors à s’habituer à l’inconfort d’un estomac distendu, ce qui peut engendrer une accoutumance à la pression dans l’estomac et favoriser la surconsommation. L’un des avantages de la chirurgie bariatrique est justement de rétablir une connexion plus claire avec le signal du « ça va, je suis plein » (le rassasiement). Alors si tu t’habitues à l’inconfort, le phénomène d’accoutumance pourrait te faire perdre la précision de ce signal de rassasiement et éventuellement entrainer un regain de poids.

Un autre aspect consiste dans le fait que de nombreuses personnes ayant eu une chirurgie avaient déjà tendance à «aimer avoir le ventre plein» avant la chirurgie… Elles décrivent souvent cette sensation comme étant rassurante, une façon de combler le vide qui les habitent. On peut donc imaginer que le fait de boire souvent des boissons pétillantes pourrait possiblement réactiver cette sensation de réconfort et contribuer à retomber dans ce comportement post chirurgie.

T’habituer à te sentir un peu trop plein, ce n’est assurément pas gagnant à long terme dans ton parcours de chirurgie bariatrique.

Ceci étant dit, il faut noter que cette recommandation s’appuie surtout sur des observations cliniques. Pour le moment, les preuves scientifiques sont plutôt faibles à ce sujet.
Y-a-t-il une consommation qui serait raisonnable en quantité et en fréquence? Nous n’avons pas la réponse.
Si je brasse ma boisson pour la dégazéifier, est-ce que c’est correct? C’est probablement moins pire puisque la pression des bulles sera moins forte.
Et si j’ouvre ma canette vraiment d’avance ou que je choisis une version fontaine? Même réponse, les données ne nous permettent pas de répondre de façon solide.

Chirurgie bariatrique et boisson pétillante : conclusions

La consommation de boisson pétillante après une chirurgie bariatrique n’est assurément pas dramatique. Mais pour mettre toutes les chances de ton côté, la meilleure recommandation reste encore : le moins souvent possible! Une fois n’est pas coutume, mais la fréquence peut jouer un rôle dans le risque de vivre des complications.

Alors selon moi, la vraie question n’est pas si tu as le « droit » de boire du pétillant mais plutôt, es-tu prêt à prendre ce risque?

Bonne hydratation!